Что такое абулия
Абулия – это психопатологический синдром, который характеризуется полным отсутствием воли и неспособностью выполнять простые действия. На фоне прогрессирующего расстройства высшей нервной деятельности больной теряет способность к самообслуживанию и выполнению привычных бытовых задач, таких как принятие пищи, утоление жажды, выполнение гигиенических процедур. При этом у человека сохраняется физическая возможность выполнять все виды деятельности. Согласно Международному классификатору болезней МКБ-10, абулия относится к группе диагнозов F63 «Расстройства привычек и влечений».
Причины и классификация заболевания
Абулический синдром является следствием нарушения кровообращения во фронтальной коре головного мозга правого полушария. Происходит снижение дофаминергической нейропередачи в лобной доле, которая отвечает за инициативу, способность к планомерной деятельности и целенаправленной двигательной активности. Нарушение может спровоцировать травма головного мозга, тяжелое заболевание, либо стрессовая ситуация.
По факторам влияния все причины абулии можно разделить на:
- Психические. Шизофрения, олигофрения, депрессия, деменция, биполярное расстройство, булимия.
- Психологические. Гиперопека, подавление воли ребенка и связанные с этими причинами соматические расстройства.
- Неврологические. Опухолевые процессы, травмы, операции, токсическое или инфекционное поражение головного мозга, болезни Пика, Паркинсона, Альцгеймера, инсульт.
- Наследственные. Предрасположенность к шизофрении, случаи абулии у близких родственников.
Абулия, как полное отсутствие мотивации и неспособность к действиям, не имеет четко выраженных стадий, а классифицируется по продолжительности синдрома. Клиническое безволие бывает:
- Кратковременным. Человек понимает необходимость выполнения задач, сохраняет критическое мышление, но теряет способность к действию. Чаще всего наблюдается при депрессии или пограничных состояниях.
- Периодическим (рекуррентным). В некоторых случаях полное безволие сменяется гиперактивностью. Характерно для пациентов с шизофренией и биполярным расстройством.
- Постоянным. Результат органических нарушений или травматических поражений головного мозга. Часто возникает на фоне кататонической шизофрении, может сочетаться с акинезией и апатией.
Симптомы, на которые следует обратить внимание
За счет схожести симптоматики с бездействием по причине лени, абулия сложно поддается диагностике. Записаться на консультацию к специалисту, опровергнуть диагноз или начать лечение необходимо при:
- Безразличии к окружающему миру и апатии. Больной почти все время проводит дома, в основном лежит, редко меняет положение тела.
- Бедности речи. По мере прогрессирования заболевания человек перестает разговаривать, не реагирует на обращения, на вопросы отвечает односложно и с задержкой.
- Отсутствии эмоций. Потрясение вызывает только сильный стресс.
- Сужении социальных контактов и списка занятий. Ранее активный и общительный человек внезапно замыкается в себе, перестает делать то, что ранее приносило радость.
- Игнорировании ежедневных ритуалов. Пациент не готовит и не принимает пищу, игнорирует необходимость проведения гигиенических процедур. В тяжелых случаях приходится госпитализировать больного в стационар, и вводить питание через зонд.
- Гипомимии. Лицо теряет выразительность, мимические реакции ограничены, взгляд застывает в одной точке.
Отзывы
Светлана, 54 года
Год назад мы позвонили в клинику Нарколог-мед. Проблема была страшной - дочь подросток употребляет наркотики.
Случайно нашли у нее в комнате всю эту гадость. Сами занете: такой возраст, самим не удалось добиться даже
признания. Нам очень помогла психолог центра Голубика Екатерина Сергеевна. Нашла подход и разобралась в
проблеме. Ох, сколько мы за это время пережили и не передать словами. Но сейчас, после сеймейных консультаций
и после разбора всей проблемы, которая была намного глубже, мы все стали взрослее и стали настоящей семьей.
Душевно благодарим центр за такую помощь!
Елена, 33 года
Я обратилась в клинику для лечения брата. Я уже слышала отзывы, но конечно, сомневалась. Хотя никакого другого выхода уже и не было. Бросить сам он не мог, хоть и обманывал себя и нас всех, что может в любой момент перестать употреблять. Как и у многих из дому уже стали пропадать вещи, а его загулы стали все чаще. Нам удалось уговорить его обратиться за консультацией, а позже и лечь в стационар. Вышел он из клиники уже другим человеком, вернее, прежним, такм как был до наркомании. Мы благодарим клинику "Нарколог-мед" за то что они помогают таким как мы. Это реально работающее и эффективное лечение.
Алла, 35 лет
Для меня киника "Нарколог-мед" стала спасением. Проблема наркомании преследовала меня, можно сказать, с детства. Плохой двор, плохая компания. Наркотики всегда были рядом и конечно, я стал пробовать, потом баловаться, а потом и конкретно подсел. Спасибо родителям и тёте, которые меня привели в клинику. Конечно я думал что ничего не выйдет, после первой же консультации с Сухожиловым Андреем, и я понял что надежда есть и цель есть. Моя цель это бросить. и я добился этого, наркотики больше на меня ниногда не повлияют. Спасибо!