Согласно МКБ-10, ранний детский аутизм (РДА, код F84.0) — это тип общего нарушения развития, который определяется наличием:
- аномалий и задержек в развитии, проявляющихся в возрасте до 3 лет;
- психопатологических изменений в эквивалентных социальных взаимодействиях, функциях общения и поведения.
Особенностью атипичного аутизма (код F84.1) является возраст, в котором проявляется патология развития.
Отличием атипичного аутизма (код F84.1) является более поздний возраст проявления патологии.
Признаки аутизма
Патология диагностируется у представителей всех рас, этнических групп и социальных слоев. Заболевание чаще диагностируется у пациентов мужского пола. Ранние симптомы могут проявляться еще на первом году жизни (в 8-10 месяцев).
Факторы риска развития аутизма:
- Наследственность (мутация генов);
- Плохая экологическая обстановка;
- Сложное течение беременности;
- Осложнения при родах;
- Использование некоторых лекарственных средств во время беременности;
- Возраст родителей (более 35-40 лет).
Данное расстройство психики характеризуется дефицитом или полным отсутствием навыков общения. Дети с задержкой эмоционального развития склонны к самоизоляции, т. е. глубокому погружению в мир собственных эмоций и переживаний. Они стремятся отгородиться от окружающего мира и неохотно идут на контакт. У больных с диагнозом «аутизм» отсутствуют социальные навыки.
Симптомы аутизма:
- Желание находиться в одиночестве;
- Однообразные игры;
- Проблемы в выражении потребностей;
- Неуместный смех или хихиканье;
- Отсутствие чувства опасности;
- Низкая чувствительность к боли;
- Неровность вербальных навыков;
- Повторение чужих слов и фраз;
- Необычная привязанность к определенным предметам;
- Повышенная или пониженная реакция на звуковые раздражители.
В младенческом возрасте такие дети не идут на контакт глазами, не реагируют на голос матери и не улыбаются родным. В 2 года ребенок с РДА еще не говорит, не откликается, когда его зовут по имени, и не может играть в ролевые игры. У него могут возникать истерики безо всяких видимых причин.
Малыш с нарушением развития не указывает пальцем на интересующие его объекты, а использует для этого мамину руку. Для него характерны тревожность, склонность к соблюдению определенных ритуалов, и пищевой консерватизм (привязанность к определенному продукту).
Основным занятием ребенка с психологическим расстройством является манипулирование предметами (выстраивание их в ряд, объединение по цвету и размеру и т. д.). Дети с аутизмом непрерывно крутятся, раскачиваются из стороны в сторону или делают непонятные движения руками.
Эти типичные для аутизма черты нередко сопровождаются агрессивностью по отношению к себе, раздражительностью, страхами (фобиями) и нарушениями сна.
Перечисленные признаки еще не дают основания для постановки диагноза. Возможно, что малышу просто не хватает вашего внимания. За ребенком нужно внимательно наблюдать, и непременно проконсультироваться со специалистами — психиатром, детским психологом и логопедом.
Пациенты, страдающие аутизмом, воспринимают мир и поступающую информацию не так, как остальные люди. Людям с расстройством психологического развития не хватает общения, но их коммуникативные навыки не развиты в связи с неумением или неспособностью ориентироваться в обстановке.
Ребенок-аутист может не совсем адекватно вести себя с другими детьми — толкать их, прыгать, смеяться и размахивать руками. Он делает это, поскольку не знает, как еще привлечь внимание.
Лечение аутизма включает коррекцию поведения и фармакотерапию. Его основная задача — адаптация пациента в социуме (обществе). Лекарственные препараты чаще требуются при коморбидных состояниях, т. е. выявлении сопутствующих болезней и расстройств.
Специалисты обязательно проводят работу с родителями ребенка. Поэтапное вовлечение в процесс общения позволяет развить и закрепить у аутиста необходимые социальные навыки.
При лечении аутизма применяются:
- Гипербарическая оксигенация;
- Психолого-педагогические воздействия;
- Биологические методики;
- Ноотропная терапия;
- Телесно-ориентированные практики;
- Метод Томатиса;
- Физиотерапия;
- Транскраниальная микрополяризация.
Для улучшения доставки кислорода к мозгу пациента практикуется гипербарическая оксигенация. Процедура предполагает помещение больного в герметичную камеру с повышенным давлением. Недостатком методики является вероятность возникновения тревоги и паники у ребенка, находящегося в замкнутом пространстве.
Наиболее универсальным и эффективным способом коррекции поведения детей с аутизмом, является психолого-психологическое воздействие. В его основе — прикладной анализ поведения (АВА). Методика может применяться как для индивидуальных занятиях, так и при работе в группах.
Используя мотивационные предметы (призы в виде игрушки или конфеты), специалисты нашего центра обучают ребенка-аутиста, закрепляя желаемую модель поведения. Особенностью такой терапии является фиксирование результатов для оценки эффективности метода формирования навыков. Сбор данных помогает своевременно внести поправки в программу коррекции.
В центре внимания педагога находятся вербальное общение, двигательные, социальные и игровые навыки. Хорошего результата помогает достичь общение со сверстниками без отклонений в развитии.
В программе лечения непосредственно задействованы родители. Они активно участвуют в работе с ребенком и принимают решения. Коррекция проводится командой врачей и педагогов, в которую (если нужно) могут быть включены другие специалисты узкого профиля.
К биологическим методам относятся:
- Витаминотерапия;
- Диета (безглютеновая и бесказеиновая);
- Медикаментозная терапия с нестандартным использованием гормонов, фунгицидов, антибиотиков и иммуномодуляторов.
Витамины и биодобавки помогают уменьшить выраженность специфических проявлений аутизма. Пациентам рекомендованы пробиотики, омега -3 жирные кислоты, витаминно-минеральные комплексы и препараты, содержащие мелатонин («гормон сна»).
Одной из причин расстройства развития могут быть нарушения со стороны иммунной системы во время развития центральной нервной системы (головного мозга). В связи с этим, детям-аутистам нередко назначаются иммуноглобулины.
Ноотропная терапия — это лечение препаратами, улучшающими обмен веществ в центральной нервной системе. Лекарственные средства данной группы стимулируют синтез белка, повышают стабильность клеточных мембран и скорость передачи нервных импульсов, а также активизируют энергетический обмен в клетках головного мозга.
Детям, страдающим аутизмом, могут назначаться антипсихотики, анксиолитики, седативные препараты и антидепрессанты. Нейролептики помогают купировать агрессию, а задача транквилизаторов — повышение качества и увеличение продолжительности сна. Медикаментозная терапия в центре лечения аутизма поможет справиться с сопутствующими заболеваниями, поэтому общее состояние ребенка улучшится.
К телесно-ориентированным методам относятся краниосакральная терапия (разновидность остеопатии) и хиропрактика. Мануальная терапия способствуют сенсорной интеграции, т. е. у детей исчезает непереносимость прикосновений. Массаж часто помогает родителям наладить контакт с ребенком-аутистом.
Физиотерапевтические методики:
- Озокеритовая терапия;
- Парафинотерапия;
- Электросон.
Транскраниальная микрополяризация широко используется для лечения детей с отклонениями в развитии. Эта уникальная отечественная методика предполагает воздействие слабым электрическим током на структуры головного мозга.
Преимущества лечения аутизма в клинике «Нарколог-Мед»
Мы гарантируем родителям, что найдем подход к каждому ребенку с аутизмом. Данные о заболевании и проведенном лечении никогда не передаются третьим лицам. Мы предоставляем полный спектр медицинских услуг по доступным ценам.
Вам подробно расскажут о различных методах, которые наши специалисты применяют для коррекции поведения. Врачи центра «Нарколог-Мед» проводят лечение и реабилитацию при детском аутизме с гарантией безопасности. Все фармакологические препараты сертифицированы Минздравом Российской Федерации.
Помощь при аутизме оказывается согласно стандартам современной психологии, психиатрии и педагогики. В нашем медицинском центре с каждым пациентом работает команда квалифицированных специалистов, регулярно повышающих свой профессиональный уровень.
Если у вас появились подозрения, что у ребенка есть аутистическое расстройство развития, постарайтесь обратиться к доктору как можно быстрее. Родителям детей с данным психическим заболеванием важно знать, что аутизм — это серьезная болезнь, но отнюдь не приговор.
Ранняя диагностика и своевременное комплексное лечение аутизма в клинике «Нарколог-Мед» позволят полностью решить проблему или добиться улучшения, которое даст ребенку возможность учиться в общеобразовательных учреждениях и общаться со сверстниками.
Автор статьи
Северина Юлия Владимировна
Специализация
Психиатр, психотерапевт, детский психиатр