Виды и типы галлюцинаций
Под воздействием неблагоприятных эндо- и экзогенных факторов наши органы чувств могут дать сбой, в результате чего восприятие реальности станет неадекватным. Причиной появления мнимых образов могут стать психические заболевания.
Важно отличать иллюзии от галлюцинаций и бреда. Иллюзия — это искаженное восприятие реального объекта, а при галлюцинациях человек видит или слышит нечто не существующее в данное время и в данном месте.
Виды галлюцинаций:
- Визуальные (зрительные);
- Слуховые («голоса» и др. звуки);
- Тактильные (осязательные);
- Обонятельные (нереальные запахи);
- Вкусовые (появляются параллельно с обонятельными);
- Вестибулярные (мнимое падение, вращение, взлет и пр.);
- Висцеральные (ощущение инородных предметов внутри тела);
- Проприоцептивные (иллюзия «выхода из тела»);
- Синтетические (комплексные).
Галлюцинации делятся на рефлекторные, функциональные и спонтанные. Рефлекторные характеризуются появления ощущений в одном анализаторе при раздражении другого. Например, увидев некий предмет, больной может услышать определенный звук. При таком обмане чувств мнимое и реальное могут сосуществовать.
Функциональные замещают явления и объекты, существующие на самом деле. Так, в шорохе листвы человек может отчетливо различать человеческую речь. Ассоциированные ложные образы развиваются последовательно. Например, сначала некий голос в голове может рассказать об определенном событии, а потом больной начинает его видеть.
Истинные галлюцинации — это видения, которые могут возникать при остром отравлении (интоксикации). Типичным примером являются голоса и образы, которые чудятся человеку при алкогольном делирии («белой горячке»).
Галлюцинации отнюдь не безобидны. У больного с искаженным восприятием действительности меняется поведение, и он может представлять угрозу как для окружающих, так и для самого себя.
Галлюцинации: причины и лечение
Примерно 5% людей хотя бы раз в жизни испытывали галлюцинации, не связанные с алкоголем, наркотиками и психическими расстройствами.
Причины
Обман чувств может возникнуть под действием внутренних и внешних факторов.
Причины нарушений восприятия:
- Физическое и психоэмоциональное переутомление;
- Прием психотропных препаратов;
- Психические заболевания;
- Неврологические расстройства;
- Соматические патологии;
- Злоупотребление спиртными напитками.
Продолжительные галлюцинации (чаще — слуховые) являются одним из симптомов тяжелого течения шизофрении. В результате эпилепсии или повреждения участков головного мозга могут появляться обонятельные галлюцинации. Мнимые зрительные образы возникают при хроническом алкоголизме, деменции (слабоумии), мигрени или приеме некоторых сильнодействующих препаратов.
Тактильные галлюцинации обычно становятся следствием алкоголизма 2-3 стадии или употребления наркотических средств (амфетамина или кокаина). Такое психотическое расстройство, как органический галлюциноз (галлюцинаторный синдром), может вызывать любые расстройства восприятия.
Причинами возникновения мнимых образов могут быть соматические заболевания, в частности — патологии органов слуха или зрения (отосклероз, катаракта и т. д.), воспалительные явления в сосудах мозга (височный артериит) и дисфункции желез внутренней секреции.
Нарушения восприятия могут стать следствием возрастных изменений или новообразований в мозге. Галлюцинации нередко отмечались у пациентов с тяжелым течением пневмонии, вызванной коронавирусом (COVID-19).
У совершенно здоровых людей в момент засыпания или пробуждения иногда появляются гипнопомпические (ночные) галлюцинации. Они не представляют никакой опасности и не свидетельствуют о психических расстройствах. Аналогичные обманы чувств могут наблюдаться при сложном расстройстве сна — нарколепсии.
Лечение
Если пациент адекватен, критично относится к своему состоянию и способен вести нормальный образ жизни, опытный психотерапевт может составить план лечения уже на первом приеме или при выезде на дом. Наши психиатры и невропатологи подберут лучшие препараты для лечения слуховых галлюцинаций и избавления от видений.
Наши врачи выбирают тактику лечения в зависимости от причин, вида и типа галлюцинаций. Собрать полный анамнез возможно только при доверительной беседе с пациентом. Многие люди, у которых бывали галлюцинации, считают, что у них развивается. психическое заболевание. Такие больные стараются скрывать симптоматику и отказываются от медицинской помощи.
Задача врача — убедить подопечного и его родственников, что причина проблемы совсем не обязательно обусловлена психическим расстройством. Если человек слышит, видит или чувствует что-то нереальное, ему нужно пройти комплексное обследование для выявления этиологических факторов.
Если человек страдает алкоголизмом, а видения вызваны делирием, то лечение зрительных галлюцинаций в первую очередь предполагает купирование психоза и детоксикацию. Для этого пациенту ставят капельницы с сорбентами и солевыми растворами, дают транквилизаторы, снотворные, седатики и др. Людям, экспериментирующим с галлюциногенами, также требуется ускоренное выведение психоактивных веществ из организма.
В случаях, когда состояние больного не внушает опасения, помощь может быть оказана на дому (амбулаторно). Но для полноценного лечения с гарантией результата мы рекомендуем госпитализацию в клинику «Нарколог-Мед». В стационаре вы сможете пройти расширенное обследование с применением современных аппаратных и лабораторных методов диагностики.
Основными способами лечения галлюцинаций являются психотерапия и фармакотерапия. Чтобы провести детоксикацию или купировать обострение достаточно от нескольких часов до 3-4 дней, но для определения оптимальных доз препаратов может потребоваться до 2-3 недель.
Желательно, чтобы в этот период пациент находился под наблюдением врачей. Лечение галлюцинаций у пожилых людей требует особенно тщательно определения минимальных эффективных доз лекарств.
Препараты для лечения галлюцинаций:
- Седативные (успокоительные) средства:
- Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы);
- Антипсихотики.
Постоянный прием фармакологических средств не потребуется, но заменять одни лекарства на другие, повышать или снижать дозировки может только специалист. Самолечение может не улучшить, а ухудшить состояние больного. Резкая отмена препарата по собственной инициативе часто приводит к рецидивам.
Галлюцинации у пожилых: причины и лечение
К причинам различных галлюцинаций у лиц пожилого и старческого возраста относятся психические расстройства (в т. ч. сенильная деменция), соматические заболевания, прием некоторых сильнодействующих лекарств, нарушения сна, а также социальная и сенсорная изоляция.
Лечение галлюцинаций у пожилых людей в клинике «Нарколог-Мед» предполагает применение анксиолитиков, ноотропов и седативных препаратов последнего поколения. Своевременно принятые меры помогают окончательно решить проблему или добиться длительной и стойкой ремиссии. После выписки из стационара пожилой человек не должен оставаться один во избежание депрессии, способной спровоцировать рецидив.
Преимущества лечения в клинике «Нарколог-Мед»
Больные, страдающие галлюцинациями, имеют возможность получить бесплатную помощь в муниципальных медицинских учреждениях, но только частные клиники могут гарантировать индивидуальный подход и полную конфиденциальность.
Мы оказываем психиатрическую помощь на условиях полной анонимности. Пациента не ставят на учет, и о его заболевании не узнают третьи лица. После лечения на дому или в стационаре у наших подопечных не возникнет проблем с получением водительского удостоверения или разрешения на оружие.
В частной психиатрической клинике «Нарколог-Мед» лечение галлюцинаций проводится согласно стандартам современной психиатрии. Мы проводим терапию с гарантией безопасности; в клинике назначают и применяют только сертифицированные препараты и эффективные психотерапевтические методики.
В условиях стационара пациент, страдающий определенными формами галлюцинаций, находится под постоянным наблюдением врачей и среднего медицинского персонала. Круглосуточный мониторинг состояния больного позволяет квалифицированным специалистам дозировки лекарственных средств (если это необходимо) и вносить иные коррективы в план лечения.
В нашем частном медицинском центре с пациентом работает команда опытных психиатров, неврологов и психотерапевтов. Если у вас или вашего родственника появились галлюцинации, советуем поспешить к доктору. Мы поможем добиться заметного и стойкого улучшения.
Автор статьи
Гладышев Виталий Николаевич
Специализация
Психиатр, нарколог