Признаки и лечение панических атак
Согласно МКБ-10, в которой панические атаки представлены под кодом F41.0, основным критерием определения панического расстройства являются рецидивирующие тяжелые приступы страха, не ограниченные особыми обстоятельствами и специфическими ситуациями и поэтому непредсказуемые. Иными словами, паническая атака представляет собой приступ сильного страха, который сопровождается телесной реакцией.
К признакам панической атаки можно отнести следующие:
- учащение пульса и дыхания;
- сильный страх;
- беспричинный спазм мускулатуры;
- одышка, ощущение недостатка воздуха;
- аритмия, ощущение, что сердце бьется с перебоями;
- повышенная потливость;
- озноб;
- головокружение, ощущение угрозы потери сознания;
- повышение кровяного давления;
- тошнота, редко – рвота;
- ощущение тяжести в области сердца;
- ком в горле и др.
Симптомы психологического расстройства разнообразны и у каждого человека проявляются по-разному. Их бывает сложно отличить от симптомов других заболеваний: например, изменения сердцебиения могут указывать на проблемы с сердцем, а повышение давления может быть признаком гипертонии. Для постановки точного диагноза и исключения вероятности тяжелых заболеваний необходимо обратиться к врачу и провести комплексное обследование всего организма.
Диагностика панических атак
Паническое расстройство не представляет опасности для здоровья, но существенно снижает качество жизни. Страдая от непредсказуемых приступов паники, тревожности и страха, больной теряет способность радоваться жизни, строить планы и добиваться своих целей. Если не лечить панические атаки, со временем ситуация может ухудшиться: у пациента может появиться навязчивый страх перед одиночеством, вплоть до невозможности выйти на улицу без сопровождения или остаться дома одному.
Прежде чем диагностировать пациенту непосредственно паническое расстройство, необходимо проверить, как функционируют его внутренние органы и системы. С этой целью проводится комплексное обследование, включающее в себя сдачу анализов, электрокардиограмму, КТ головного мозга, консультации с профильными специалистами и др.
Диагностику панического расстройства проводит врач-психотерапевт с применением тестов:
- шкала Шихана: помогает оценить общий уровень тревоги и степень его повышения
- шкала Бека: позволяет оценить уровень депрессии
После диагностики врач разрабатывает для пациента индивидуальный план лечения, включающий психотерапевтические методики и, при необходимости, медицинские препараты.
Лечение начинается с поступления в стационар. При сильном приступе паники, сопровождающейся значительным ухудшением состояния, можно вызвать врача на дом: он не только стабилизирует состояние пациента, но и успокоит его, объяснит, что никакого значительного риска для здоровья приступ паники не представляет. После прибытия в стационар больного осматривают, опрашивают и проводят комплексное обследование для исключения соматических диагнозов. Затем психотерапевт назначает схему лечения, включающую в себя психотерапию и (опционально) прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, легких транквилизаторов).
Для лечения панических атак применяются следующие психотерапевтические методики:
- когнитивно-поведенческая терапия: фокусируется на ликвидации когнитивных искажений (мыслей, эмоций или действий), приводящих к возникновению приступов паники;
- рациональная психотерапия: основана на методе разъяснения причин и механизма заболевания;
- позитивная психотерапия и консультация психолога: направлена на усиление положительных эмоций пациента;
- метод кристаллизации проблемы: техника, ставящая целью нахождение ресурсного состояния, в которое больной сможет возвращаться в момент приступов;
- фототерапия, транзактный анализ, гипнотерапия и т.д.
Психотерапевтические техники подбираются с учетом личных особенностей пациента, его истории болезни и анамнеза.
В более сложных случаях, когда паническое расстройство серьезно ухудшает качество жизни больного, для быстрого облегчения симптомов пациенту назначается медикаментозная терапия, включающая:
- антидепрессанты;
- нейролептики;
- легкие транквилизаторы.
Для усиления эффекта от терапии иногда назначаются дополнительные процедуры, такие как физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, диетотерапия, фитотерапия и т.д.
Особенности, симптомы и лечение панических атак у женщин
Женскому паническому расстройству свойственны некоторые особенности, отличающие его от аналогичного заболевания у мужчин. В частности, провоцирующим фактором для возникновения приступов паники у женщин часто служит изменение гормонального фона (например, при беременности, после родов или во время климакса). Также распространенной причиной болезни является продолжительный стресс, мнительность и тревожность, повышенная эмоциональность. По статистике, всем этим факторам женщины подвержены сильнее, чем мужчины.
Паническая атака и расстройство вегетативной нервной системы у женщин характеризуется следующими физическими симптомами:
- учащение пульса;
- головокружение, ощущение близкой потери сознания;
- повышение артериального давления;
- ощущение недостатка кислорода;
- потливость;
- дрожь или онемение рук и ног;
- диарея;
- тошнота, редко – рвота;
- головная боль, мигрень.
- страх умереть;
- страх сойти с ума;
- страх надвигающейся неясной угрозы;
- спутанность сознания.
Диагностика и лечение панических атак у женщин обязательно включают в себя консультацию у эндокринолога и гинеколога, анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы, иногда – УЗИ органов малого таза. В остальном лечение приступов паники у женщин сходно с лечением этого расстройства у мужчин и включает в себя психотерапевтические техники, иногда – медикаментозную терапию и дополнительные процедуры.
Обратитесь в клинику Нарколог-Мед для лечения панических атак
- У нас комфортабельный стационар с уютными палатами, вкусной едой и домашней атмосферой, что очень важно для пациентов, страдающих от страхов и тревожности.
- У нас работают опытные врачи-психотерапевты, владеющие самыми современными техниками лечения панических атак, доказавшими свою результативность.
- Круглосуточное наблюдение обеспечивает душевное спокойствие больным, испытывающим страх перед одиночеством. Наши пациенты могут быть уверены, что не останутся один на один с приступом паники.
- Мы гарантируем абсолютную конфиденциальность: мы не передаем сведения о наших подопечных и их проблемах в государственные органы, университеты, работодателям, не ставим пациентов на диспансерный учет.
- Мы нацелены на результат: глубоко прорабатываем проблему, выявляем и устраняем причину расстройства, работаем над профилактикой новых приступов. Благодаря нашим психотерапевтическим методикам у пациентов повышается стрессоустойчивость, меняется отношение к паническим атакам, становится меньше страхов.
- Мы работаем не только с больными, но и с их близкими. Объясняем родственникам логику и механизм заболевания, инструктируем, как вести себя во время приступов. Это способствует установлению близких и доверительных отношений между пациентов и его родными, что облегчает и ускоряет процесс выздоровления.
- Мы с заботой относимся к вашему здоровью, приоритетным методом лечения для нас является психотерапия, назначаем медикаментозную терапию только в случае наличия показаний.
- Мы подбираем схему лечения, ориентируясь в том числе и на бюджет, которым располагает пациент. Мы не назначаем ненужных дорогостоящих процедур. У нас разумные цены и прозрачные условия лечения.
Позвоните нам и запишитесь на бесплатную консультацию.
Автор статьи
Гладышев Виталий Николаевич
Специализация
Психиатр, нарколог