Тревожное расстройство: причины, симптомы, виды
Тревожное расстройство — это психическое заболевание, характеризующееся расстройством личности. Основным симптомом является тревога.
Причины развития
Сегодня причины развития до конца не установлены. Известно, что расстройству часто подвержены личности с определенными особенностями характера, темперамента. Такие люди мнительны, пугливы, стеснительны, осторожны. Не последнюю роль играет и неправильное воспитание в детстве.
Спровоцировать развитие патологической тревожности могут следующие факторы:
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- последствия черепно-мозговой травмы;
- гормональный сбой;
- прием определенных групп медикаментов;
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- длительное нахождение в стрессовой ситуации.
Тревожное расстройство также возникает на фоне других психических патологий (депрессии, невроза, мании, паранойи). Согласно биологической теории, тревога становится следствием сбоя обмена веществ в головном мозге. Уровень тревожности увеличивается при резком скачке нейромедиаторов.
Клиническая картина
Клинические проявления тревожного расстройства разнообразны. Помимо беспричинной и необъяснимой тревоги, больной жалуется на:
- эмоциональную напряженность;
- подавленность, постоянно плохое настроение;
- проблемы с концентрацией внимания;
- ощущение полной опустошенности;
- общую слабость, апатию;
- постоянное чувство беспокойства;
- быстрое переутомление;
- высокий уровень волнения.
Физические симптомы проявляются повышенным потоотделением, сердцебиением, скачками артериального давления, одышкой, тремором конечностей, спазмом мышц, головной болью, головокружением.
Разновидности
В МКБ-10 (Международной классификации болезней) тревожное расстройство представлено под кодом F41, где:
- F41.0 — паническое расстройство. Протекает в виде спонтанных, периодически возникающих приступов сильного страха. Они длятся несколько минут и сопровождаются вегетативными нарушениями.
- F41.1 — генерализованное тревожное расстройство. Характеризуется стойкой тревогой, которая не связана со стрессовой ситуацией. Тревожность сохраняется от нескольких дней до нескольких месяцев.
- F41.2 — смешанное тревожное и депрессивное расстройство. У больного в равной степени присутствуют симптомы тревоги и депрессии. По отдельности проявления выражены не столь ярко, чтобы четко определить вид тревожного расстройства.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства проходит по определенному протоколу. В частной клинике терапия назначается по индивидуальному плану, составленному для пациента.
Неофициально специалисты выделяют следующие виды тревожного расстройства:
- обсессивно-компульсивное — наличие навязчивых мыслей (обсессий) и навязчивых действий (компульсий);
- фобическое — интенсивный и необоснованный страх определенных ситуаций или объектов;
- посттравматическое — затянувшаяся реакция на продолжительное или короткое стрессовой событие;
- селективный мутизм — отказ говорить в определенных социальных ситуациях;
- социальное (социофобия) — сильный страх, возникающий при угрозе вовлечения в социальные ситуации;
- эмоциональное — интенсивное беспокойство тем, что человек отделен от другого человека или определенного места;
- ситуативная тревога — дискомфортное состояние, которое человек испытывает в новых обстоятельствах.
Не ждите, когда болезнь станет хронической, запишитесь к врачу клиники «Нарколог-Мед». Наши специалисты ведут пациентов с любыми формами заболевания, в том числе, занимаются лечением тревожно-фобического расстройства.
Диагностические мероприятия
Диагноз «тревожное расстройство» доктор ставит на основании результатов осмотра, сбора анамнеза и жалоб пациента. Чтобы он признал патологическое состояние, симптомы должны беспокоить человека не менее двух недель. Выявить тревожное расстройство несложно, а вот определить вид заболевания труднее. Причина — схожие клинические проявления при различных типах патологии. Чтобы установить вид тревожного расстройства, специалист применяет шкалу тревоги Бека, Цунга, Тейлора или Гамильтона.
Диагностику и лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых в частной клинике проводят опытные врачи, которые исключат заболевания со схожей клинической картиной. Тревожное расстройство личности дифференцируют с:
- эндокринными болезнями;
- пограничными расстройствами личности;
- заболеваниями крови;
- патологиями сердца;
- дефицитными состояниями (например, с авитаминозом);
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Если врач заподозрит соматическое заболевание, будет предложена консультация профильного специалиста.
Тактика лечения тревожного расстройства у взрослых
Цель лечения тревожного расстройства личности — снизить или купировать симптомы тревожности и существенно улучшить качество жизни пациента. Схему составляет психотерапевт в индивидуальном порядке. Учитывая характер патологии, специалист может применить только психотерапевтические методики. Медикаменты назначают по показаниям. Терапия обычно проходит амбулаторно, реже — в стационаре. В стационарных условиях показано лечение генерализованного тревожного расстройства, когда тревога у больного интенсивно выражена.
Психотерапия
Обычно психотерапия тревожных расстройств подразумевает применение метода когнитивно-поведенческой терапии. КПТ имеет большую доказательную базу, помогает добиться стойкой ремиссии при любом уровне тревожности. Задача методики — помочь человеку:
- осознать проблему;
- принять внутренний конфликт;
- найти и устранить причины расстройства;
- выявить искаженные ожидания;
- правильно трактовать происходящее;
- обрести новый взгляд на жизнь;
- научиться свободно общаться с окружающими.
Благодаря методике КПТ, у пациента снижается чувствительность к факторам, провоцирующим тревогу. Появляется желание бороться с заболеванием, что очень важно при устранении симптомов и лечении тревожного расстройства.
Когнитивно-поведенческая терапия проходит как в рамках индивидуальных занятий, так и в группе. Последний вариант особенно подходит для тех, кто испытывает трудности в общении, страдает социофобией. Групповые сеансы совершенствуют коммуникативные навыки и учат общаться с другими людьми без страха.
Лечение тревожно-панического расстройства не всегда возможно без применения медикаментов. В некоторых случаях специалист может назначить лекарственные препараты. Наименование и дозировка определяется с учетом возраста больного, показаний и противопоказаний. В медикаментозное лечение могут включить:
- антидепрессанты — нормализуют настроение, снимают тревогу, раздражительность, апатию, эмоциональное напряжение;
- транквилизаторы — оказывают противотревожное и успокоительное действие, нормализуют сон;
- адреноблокаторы — помогают справиться с вегетативными симптомами.
Обычно медикаменты назначают коротким курсом и только при острой необходимости.
Изменение образа жизни
Терапия тревожного расстройства личности — это не только работа специалиста, но и пациента. Чтобы лечение было еще эффективней, мы рекомендуем:
- делать дыхательную гимнастику;
- заниматься посильным видом спорта;
- правильно и сбалансировано питаться;
- придерживаться режима дня;
- нормализовать сон;
- избегать стресса.
Еще один шаг на пути к выздоровлению — отказ от вредных привычек, в особенности, от курения.
Плюсы обращения в частный центр «Нарколог-Мед»
Лечение тревожного расстройства в частной психиатрической клинике «Нарколог-Мед» проводят врачи со стажем, которые не первый год ведут пациентов с психоневрологическими заболеваниями. Многочисленные отзывы о работе докторов представлены на сайте. Мы помогаем жить без страха, тревоги и беспокойства. Обращаясь в наш многопрофильный центр, клиенты получают:
- дружелюбную атмосферу;
- комфортную обстановку;
- конфиденциальность;
- помощь дипломированных врачей;
- индивидуальный подход;
- контроль динамики терапии;
- точную диагностику на современном оборудовании;
- консультацию специалистов разных профилей;
- помощь психиатра, психотерапевта, консультация психолога;
- эффективное лечение амбулаторно, в стационаре.
Мы оказываем услуги на платной основе. Цена указана в прайсе на сайте. Стоимость услуг также можно узнать у оператора по номеру телефона клиники. Звоните в любое время, работаем круглосуточно. К заказу также доступен вызов круглосуточной бригады медиков. Быстро выезжаем по городу и области.
Автор статьи
Черепанов Андрей Леонидович
Специализация
Клинический психолог, нарколог